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渡康经颅磁-国际帕金森日,让生命不再颤抖!

发布时间:

2023-04-11 14:57

全球几百万人都得了这种病,数学家陈景润、作家巴金、“拳王”阿里、奥斯卡影后凯瑟琳·赫本等也是它的受害者,它就是帕金森病。 帕金森病最早由英国医生 詹姆斯·帕金森(James Parkinson)发现 为了纪念他 欧洲帕金森联合会(EPDA) 在1997年将他的生日 4 月11日定为「世界帕金森病日」。

 

 

帕金森病是一种以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的神经系统变性疾病。

该病的患病人数逐渐增加,预计在2030年达到500万,对家庭及社会将带来极大的负担。

值得注意的是,与很多人的固有认知不同,帕金森虽多以手抖为主,但手抖并不是帕金森的主要判断依据。​

 

 

帕金森的主要临床表现分为运动症状和非运动症状

运动症状主要包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直;

非运动症状主要包括抑郁、嗅觉减退、便秘以及睡眠障碍等。

 

 

目前,临床上主要以多巴胺替代疗法为主,但长期用药会产生明显的副作用,如症状波动、异动症。

重复经颅磁刺激(rTMS)是一种利用脉冲磁场对大脑皮质特定部位给予重复刺激的无创神经调控技术。

rTMS因其无创、有效、经济等特点,目前已被广泛用于治疗帕金森病的运动及抑郁症状。

 

 

帕金森的本质是由基底神经节和皮质区异常神经元活动引起。

神经影像学研究发现帕金森患者在运动执行、运动学习和休息时,小脑的活动会发生改变。

小脑活动的改变可能是一种依赖于症状的病理生理和代偿机制。高频rTMS可通过提高初级运动皮质兴奋性,激活相应的皮质运动神经元,主要改善帕金森病人运动迟缓及精细运动,而低频rTMS能降低皮质的兴奋性,主要缓解帕金森病人运动僵直。

 

 

而前额叶-边缘系统紊乱为帕金森病人伴抑郁的发病机制之一,rTMS改善帕金森症状与调节大脑皮层功能的不对称性和脑内神经递质及受体有关。

 

 

参考资料:

[1]Poewe W,Seppi K,Tanner CM,et al.Parkinson disease[J].Nature Reviews Disease Primers,2017,3(1):17013

[2]Calabrese V.Projected number of people with Parkinson dis-ease in the most populous nations,2005 through 2030[J].Neurology,2007,69(2):223—224;author reply 4.

[3]宋鲁平,王强.帕金森病康复中国专家共识[J].中国康复理论与实践,2018,24(7):745-752.

[4]MOUSTAFAA A,CHAKRAVARTHY S,PHILLIPSJ R,et al.Motor symptoms in Parkinson′s disease:a unified framework[J].Neuroscience and Biobehavioral Reviews,2016,68:727-740.

[5]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.帕金森病非运动症状管理专家共识(2020)[J].中华医学杂志,2020,100(27):2084-2091.

[6]KAUR R,MEHAN S,SINGH S.Understanding multifactorial architecture of Parkinson′s disease:pathophysiology to management [J].Neurological Sciences,2019,40(1):13-23.

[7]Pdmed Collaborative Group,GRAY R,IVES N,et al.Long-term effectiveness of dopamine agonists and monoamine oxidase  inhibitors compared with levodopa as initial treatment for  Parkinson′s disease(PD MED):a large,open-label,pragmatic randomised trial[J].Lancet,2014,384(9949):1196-1205.

[8]CHOU Y H,HICKEY P T,SUNDMAN M,et al.Effects of epetitive transcranial magnetic stimulation on motor symptoms n Parkinson disease:a systematic review and Meta-analysis[J].JAMA Neurology,2015,72(4):432-440.

[9]HASLINGER B,ERHARD P,KÄMPFE N,et al.Event-related unctional magnetic resonance imaging in Parkinson′s disease efore and after levodopa[J].Brain,2001,124(Pt 3):558-570.

[10]HASLINGER B,ERHARD P,KÄMPFE N,et al.Event-related  functional magnetic resonance imaging in Parkinson′s disease  before and after levodopa[J].Brain,2001,124(Pt 3):558-570.

[11]顾芳,赵淑芹,张宸豪.帕金森病外科治疗现状及进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(15):7166-7169.

[12]龚思媛,刘继红,李佳,唐荣珠,廖春莲.高频与低频重复经颅磁刺激改善帕金森病病人运动及抑郁症状的Meta分析[J].循证护理2022年10月第8卷第19期(总第87期).

[13]何婧,苏闻.重复经颅磁刺激在治疗帕金森病抑郁中的应用[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2017,24(5):362-365.

[14]习冲,潘力,慧敏,风云,卫宁,玉连.经颅磁刺激刺激小脑在帕金森病运动功能障碍中的应用研究进展[J].Chinese Journal of Rehabilitation Medicine,Jan.2023,Vol.38,No.1