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居家就能做！重复经颅磁刺激联合八段锦 抑郁症伴睡眠障碍治疗新突破
发布时间：
2025-09-19 16:59
抑郁症是一种常见的精神障碍，它不仅让人陷入持续的情绪低谷，还常常伴有睡眠障碍，严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法多以药物为主，但药物治疗存在一定的局限性，比如长期使用可能导致耐受性下降、不良反应增加等问题。近年来，随着医学研究的不断深入，一些新型的联合治疗策略开始崭露头角，其中重复经颅磁刺激（rTMS）联合八段锦的治疗方法，在改善抑郁症患者的症状和睡眠质量方面，展现出了临床效果。
抑郁症与睡眠障碍会产生双重困扰
抑郁症是一种以持续情绪沮丧、兴趣减退及愉悦感缺失为核心症状的精神障碍疾病，常伴有睡眠障碍。抑郁症伴睡眠障碍患者的临床症状多表现为入睡困难、睡眠质量差、夜间醒来频繁等，抑郁症状和睡眠障碍相互影响，导致病情反复。目前，临床治疗抑郁症伴睡眠障碍患者主要以药物治疗为基础，并结合心理治疗及生活方式干预。然而，部分患者可能对特定药物或治疗方法效果较差，且长期使用药物可能导致耐受性下降、不良反应风险增加等问题，治疗效果并不理想。
rTMS 与八段锦联合治疗
重复经颅磁刺激（rTMS）是一种非侵入性神经调控技术，利用脉冲磁场作用于大脑皮层，改变神经元电活动。八段锦作为传统的健身气功，通过调节心身，可增强患者免疫系统功能，改善睡眠质量及心理状态。rTMS 联合八段锦的治疗方法，将现代医学技术与传统养生运动相结合，为抑郁症伴睡眠障碍的治疗提供了新的思路。
研究成果
一项针对 99 例抑郁症伴睡眠障碍患者的研究，将患者随机分为研究组（50 例）和对照组（49 例）。对照组患者给予盐酸舍曲林片治疗，研究组患者在对照组基础上进行 rTMS 联合八段锦治疗，两组患者均连续治疗 12 周。研究结果显示：
神经递质和激素水平的改善
治疗后，两组患者血清 5 - 羟色胺（5 - HT）、去甲肾上腺素（NE）水平较治疗前升高，血清皮质醇（Cor）水平较治疗前降低，且研究组优于对照组（P<0.05 或 0.01）。这表明 rTMS 联合八段锦治疗能够有效调节神经递质和激素水平，改善患者的生理状态。
心理状态的显著提升
治疗后，两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分较治疗前降低，且研究组低于对照组（P<0.05 或 0.01）。这说明 rTMS 联合八段锦治疗能够有效缓解患者的抑郁和焦虑情绪，提升患者的心理状态。
睡眠质量的明显改善
治疗后，两组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分较治疗前降低，且研究组低于对照组（P<0.05 或 0.01）。这充分证明了 rTMS 联合八段锦治疗在改善患者睡眠质量方面的显著效果，能够有效缓解患者的睡眠障碍问题。
患者满意度较高
治疗后，两组患者总满意度比较，差异无统计学意义（P>0.05），但研究组患者总满意度为 94.00%，表明 rTMS 联合八段锦治疗在患者中的接受度较高，患者对治疗效果较为满意。
联合治疗的优势
rTMS 联合八段锦治疗抑郁症伴睡眠障碍的优势主要体现在以下几个方面：
非侵入性与安全性
rTMS 是一种非侵入性神经调控技术，具有较高的安全性，不会对患者造成明显的身体创伤，且无严重的不良反应，适用于广泛的患者群体。
综合调节作用
rTMS 能够通过磁场刺激大脑皮层，直接作用于情绪、睡眠调节相关区域，调节神经元活动和神经内分泌系统功能，促进神经递质的释放，提高突触间隙中神经递质浓度及神经网络体系的协调性。八段锦则通过促进血液循环，调节神经内分泌系统，帮助患者放松心身，缓解抑郁、焦虑等负性情绪。两者相互结合，能够从多个层面综合调节患者的生理和心理状态，发挥协同作用，提高治疗效果。
个性化治疗
rTMS 可依据患者症状与脑功能异常精准定位刺激靶点、个性化调整刺激参数，诱导大脑神经可塑性变化，促进神经元突触重塑与连接增强，修复受损神经网络，从而实现个性化的治疗方案，更好地满足不同患者的治疗需求。
总结与展望
rTMS 联合八段锦治疗抑郁症伴睡眠障碍患者，临床效果显著，可有效改善神经递质和激素水平，缓解负性情绪并提高睡眠质量。未来还需进行更大规模、长期的研究，为更多的抑郁症伴睡眠障碍患者带来康复的希望。
本文来源：
黄保太 石林然 李晓杰.重复经颅磁刺激联合八段锦治疗对抑郁症伴睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响.临床心身疾病杂志 2025 年 9 月第 31 卷第 5 期 J Clin Psychosom Dis，Sep. 2025，Vol 31，No.5
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