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音乐疗法在康复医学中的应用

音乐疗法在康复医学中的应用

分类:
康复知识
作者:
来源:
2020/12/01 11:42
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      近年来,“音乐治疗”逐渐在康复领域兴起,有部分康复医院已经将音乐疗法作为辅助治疗的手段。作为新兴的边缘学科,它以心理治疗的理论和方法为基础,运用音乐特有的生理、心理效应,使求治者在音乐治疗师的共同参与下,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍,恢复或增进心身健康的目的。下面,我们一起走进“音乐疗法”这个崭新的世界吧!

 

 

音乐疗法的定义

 

      音乐疗法,简称MT,是以维护人类健康为目的的职业领域中一个独立的组成部分,它通过使用音乐和音乐活动,以满足残障人士的生理、心理、认知和社会需要,核心是“音乐的人际/社会作用、生理/物理作用和认知/情绪作用”。在特殊儿童的发展中,MT可促进特殊儿童动作、感知、情绪行为和社会适应能力的发展。

 

 

 

 

音乐疗法在脑瘫患儿中的康复应用

 

      现阶段,在脑性瘫痪中音乐治疗是根据脑瘫患儿的肢体瘫痪情况、肌张力的高低、神经症候的不同情况,来选择不同类别的音乐。利用音乐刺激和音乐体验的各种形式,设计、策划和选择治疗方案,并且运用到不同的康复领域治疗当中,共同实现对脑瘫患儿的帮助和干预。

 

 

在音乐治疗脑瘫患儿中,应用音乐治疗主要体现在运动、认知、沟通交流、心理、社会行为这五个方面展开。

 

增强运动能力

针对痉挛型的患儿应该选择舒缓类的音乐,如儿歌、童谣等,可以使患儿全身放松,肢体随着歌声的韵律进行有节奏的摆动,如:抬头、翻身、前臂伸展、踏步等。针对肌张力低下的患儿选用旋律轻快活泼的音乐这些音乐的节奏可以提高脑瘫患儿动作的自我身体意识、力量感、方向感的能力。针对共济失调的患儿应该选择节奏感比较强的音乐,可以促进患儿的运动适中、活动协调、平衡感增强。

 

 

 

改善认知学习能力

一般的情况下3岁的幼儿注意力能维持5分钟左右。在康复治疗大厅做治疗的这些特殊的患儿注意力可能集中地时间就更少了。治疗师们可以利用音乐治疗的听觉、视觉、触觉来增强患儿的注意力。可以把音乐与图片融入一起,延长患儿的注意力,改善学习能力和认知能力。如:不同动物的图片和不同声叫的音乐结合在一起;不同的人物和不同的称呼音乐结合在一起;不同的交通工具图片和不同声音的音乐结合在一起等。

 

 

促进互动能力

脑瘫患儿一般会伴有不同程度的智力障碍和低下。因此,其语言交流能力就会受到限制。音乐治疗可以很好地使患儿们一起融入到音乐的节奏、韵律中,激发患儿主动表达的意愿。如:在传统治疗的小组课中可以通过听一些欢快的歌曲,让小朋友们做老鹰抓小鸡的游戏;在教育课中的小组课中,听一些动物叫的音乐,比赛谁先表达出是哪个动物。

 

 

发展正确的社会行为

脑瘫患儿由于认知存在障碍,对社会行为缺乏正确的意识。可以组织一些不同领域的音乐活动来营造一个学习社会环境的氛围。在这一过程中,增强患儿合作、遵守秩序、正确礼貌的使用、分享的行为。如:听一首歌曲的时间,让患儿们分组比赛捡地上的红、黄、绿颜色的球,看哪一组捡的最多,给予奖励。

 

 

提高心理素质

音乐是可以传递情感的,对于小儿脑瘫的心理也有着不错的辅导作用。很多患儿有想主动表达意愿,却害怕被否定,不敢表达出来。在音乐治疗的过程中可以通过一些即兴演奏的方式,通过不同的乐器,让患儿们随意表演。增强他们的成就感与自信心。如:听一首欢快的轻音乐,给出不同的乐器(摇铃、儿童架子鼓、口琴),让他们随意创造。

 

 

目前,音乐疗法被世界各国应用于儿童脑瘫儿的辅助康复治疗中,效果较为良好。

 

 

 

 

探讨及效果

 

      现代医学研究表明, 人体内有一百多种生理活动具有音乐的旋律, 而音乐本身就是一种能量,不同速度、旋律、音色和音调,和谐地结合在一起, 成为复合的听觉信息,经过耳蜗管,由听觉细胞将信息通过神经冲动传到大脑,从而产生知觉上与情感上的共鸣, 使器官协调,或使相应的器官兴奋或抑制。同时, 生理心理学家芬恩指出:“实验表明, 大多数人用右脑来欣赏美妙的音乐。”这是因为大脑皮质右侧颞叶有音乐活动中枢存在,轻松欢乐的音乐声波通过此中枢,促使人体分泌一些激素、酶、乙酰胆硷等活性物质,兴奋神经细胞, 调节血流量, 改善神经、心血管、内分泌等系统功能,容易使人的生理节律和心理平衡达到正常。

 

      音乐疗法运用联觉的特点, 通过神经与听觉之间的联觉关系, 产生概念, 进而形成联想, 展现五彩缤纷的世界。也就是说,作曲家将客观事物的形象转化为音乐,把视觉形象转化为听觉形象, 而音乐的接受者则是把听觉得到的音响再转化回到视觉形象 中去,这种联系成果对疾病的治疗和心身健康起着积极作用。

 

 

 

 

优势与展望

 

      音乐疗法已在国内某些康复机构开展康复治疗中,被应用于物理治疗和言语治疗。其在治疗神经系统疾病、心身疾病、特殊儿童类疾病治疗康复上适应范围广泛且临床疗效可靠、音乐种类多、治疗方式多样,有广阔的应用前景。

 

       音乐疗法若能与中药、针灸、推拿、导引等我国传统的中医疗法相结合,能发挥出更大的优势,同时也是对以上传统疗法应用形式和应用范围的有益补充。例如音乐导引气功疗法、音乐电疗法、音乐戏剧疗法和音乐游戏治疗、针灸音乐电针等的应用,已经为这一发展开了一个好头。音乐疗法与现代的医学模式、特别是康复医学十分吻合,在康复领域将会有更大的发展空间。

 

 

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