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不得不知的阿尔茨海默病的7个阶段

不得不知的阿尔茨海默病的7个阶段

分类:
康复知识
作者:
来源:
2018/09/28 14:01
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阿尔茨海默病是一种破坏性的疾病。也是最常见的一种痴呆症。阿尔茨海默病的症状包括思维混乱、短期记忆丧失、情绪波动和使用语言困难。最终,大脑损坏严重引起身体机能受损,进而导致死亡。死亡通常发生在诊断后十年内。阿尔茨海默病通常攻击的65岁以上的人。早发型阿尔茨海默病可以影响在65岁以下的人,罕见的情况下,它会影响到年轻人。
 
阿尔茨海默病的7个阶段
第 1 阶段:无损伤
第 2 阶段:极轻微的认知能力衰退
第 3 阶段:轻微认知能力衰退
第 4 阶段:中度认知能力衰退
第 5 阶段:稍严重的认知能力衰退
第 6 阶段:严重认知能力衰退
第 7 阶段:极严重的认知能力衰退
 
阿尔茨海默病会随时间而恶化。这种分七个阶段的架构是纽约大学医学院 Silberstein 老化与失智症研究中心临床主任Barry Reisberg 提出的。
 
第 1 阶段:无损伤
(功能正常)
未受损伤的人没有出现记忆问题,并且在医患沟通过程中医疗保健专业人员也看不出明显的症状。
 
第 2 阶段:极轻微的认知能力衰退
(可能是与年龄相关的正常变化,或者是阿尔茨海默病的最早期征兆)
个人可能感觉到他们的记忆力下降,尤其是忘记熟悉的词语或名字,或者钥匙,眼镜或其他日常物品的位置。但这些问题在进行医学检查过程中不明显,朋友,家人或同事几乎看不出这些问题。
 
第 3 阶段:轻微认知能力衰退
在具有这些症状的一些(但并非全部)人中可诊断出早期阶段的阿尔茨海默病。朋友,家人或同事开始注意到他们的这些症状。记忆或注意力的问题可在临床试验中加以测量,或者在详细的医患沟通过程中加以辨别。常见困难包括:
家人或关系密切的同事能够注意到患者的忘记词语或名字的问题
在介绍给初次见面的人时记住对方姓名的能力减退
家人,朋友或同事能够注意到患者的在社交或工作环境中的表现发生问题
阅读一篇文章后几乎记不住其中的内容
将贵重的物品遗失或放错位置
计划或组织的能力下降
 
第 4 阶段:中度认知能力衰退
(轻微或早期阿尔茨海默病)
在此阶段中,仔细的医患沟通,一个详尽的病情面谈可发现以下方面明显的改变:
不太知道最近发生的事
进行具有挑战性的心算的能力下降– 例如从 100 开始每隔 7 个数目进行倒数
执行复杂工作的能力下降,例如行销,为请客作计划和准备晚餐或支付帐单,以及管理财务
对个人往事的记忆力下降
患者变得比较沉默寡言和孤僻,尤其是在社交场合或需要脑筋急转弯的情况下
 
第 5 阶段:稍严重的认知能力衰退
(中度或中期阿尔茨海默病)
记忆力出现较大减退,并且认知功能下降。需要一些协助来进行日常活动。在该阶段,人们可能:
在看医生时无法回忆一些重要细节,例如他们目前的地址,电话号码,或者他们毕业的大学或中学名称
分不清他们所在的位置,或者日期,星期几或季节
难以进行难度不大的心算;例如从 40 开始每隔 4 个数进行倒数,或者从 20 开始每隔2 个数进行倒数
在选择适合季节或场合的衣服时需要协助
通常大体上了解自己,并且知道自己的姓名以及他们配偶或子女的姓名
在吃饭或上厕所时通常需要协助
 
第 6 阶段:严重认知能力衰退
(稍严重或中期阿尔茨海默病)
记忆力不断下降,可能出现重大个性变化,受影响的人在进行习惯的日常活动时需要大量协助。在该阶段,人们可能:
几乎记不起最近的经历和活动,以及他们周围的情况
尽管他们一般可回想起自己的姓名,但不能完全回忆起他们的个人往事
偶尔会忘记他们配偶或主要照护者的姓名,但一般能够辨别熟悉和不熟悉的面孔
需要协助正确穿衣服;在无监督的情况下,可能会犯错误,例如将睡衣套在白天穿的衣服上,或将鞋子穿错脚
他们的睡眠/觉醒周期变得不规律
需要协助处理上厕所的细节(冲马桶,无法正确的擦拭和丢弃卫生纸)
大小便失禁的情况增加
出现重大个性变化和行为症状,包括多疑和错觉(例如,认为照护者是骗子);幻觉(看到或听到并不真正存在的事情);或者强迫的重复行为,例如扭绞双手或撕卫生纸
往往会走失和迷路
 
第 7 阶段:极严重的认知能力衰退
(严重或晚期阿尔茨海默病)
这是该疾病的最后阶段,此时患者会丧失回应环境,进行对话的能力,最后无法控制行动。他们可能只会说单词或词组。
 
处于该阶段的患者需要别人照顾他们的日常生活,包括吃饭或上厕所。他们还可能失去微笑,在无支撑的情况下坐下以及抬头的能力。反射作用变得异常。肌肉变得僵硬。吞咽能力下降。

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