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帕金森离我们有多远?

帕金森离我们有多远?

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2018/09/20 14:00
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“帕金森,一种永远没有奇迹出现的可恶疾病,让多少病人痛不欲生,忍受着极大的痛苦,躺在床上挨着过日子!”一位帕金森患者的家属哭诉道:“这种病都是不可逆的,晚期帕金森病人的痛苦不是语言所能表达的,想说些什么表达些什么也表达不了、想走也不了、翻身也翻不了,病人自己的半边手臂只能压到发麻发淤发肿、苦不堪言,(因为说不出话,四肢也僵直、无力、动弹不了),手指像晒干的佛手一样拢在一起,大小便也只能在床上解决,大多时侯也只能是两眼发直地躺在床上。“
 
什么是帕金森
帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人,多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
 
为什么患帕金森
目前我国帕金森病的患者已超过245万,占世界帕金森病患者的半数以上。世界卫生组织专家预测,中国2030年的帕金森病患者将达到500万。“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%。以往报道我国帕金森病多发生于60岁以上的老年群体,近年来帕金森病发病逐渐呈现年轻化趋势,三、四十岁的青壮年群体也有帕金森病确诊的报道。 帕金森病是多种因素导致的神经系统退行性疾病,主要影响运动系统,产生运动迟缓以及运动障碍的一系列症状。其四大主要表现分别为:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。
 
专家表示:该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景,“他们之所以会早发病,是因为基因突变,而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。”一项流行病学调查证实,知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。
 
帕金森的典型症状有些?
什么情况下需要警惕是否罹患帕金森病呢?
 
1.震颤
震颤是帕金森病最常见的症状,也是人们最熟知的帕金森病表现,通常表现为单侧或者双侧肢体的不自主抖动,可呈搓丸样或者数钞票样动作,多为静止性震颤,也就是不活动的时候抖动更明显,适当活动可减轻,睡觉时不出现抖动症状。但是,不是所有的帕金森病都有震颤的表现,不具有震颤表现的帕金森病更需要我们去仔细识别。
2.肌张力增高
帕金森产生运动障碍症状的主要原因是肌张力增高,肌肉僵硬不听大脑的指挥,从而产生一系列症状。在疾病早期即可出现动作迟缓、不灵活,如走路速度减慢、早上起床穿衣扣扣子比较吃力,写字费力且歪歪扭扭越写越小,这是也帕金森病常见的症状。帕金森病通常起病缓慢,但会逐渐加重,一般由家人发现患者较以前有明显的动作迟缓而就医确诊。肌张力增高的表现除了动作迟缓还可表现为睡眠平卧时翻身费力,肌肉酸痛:走路步态不稳,呈屈曲姿势小碎步样行走:面具脸,表情呆板,笑容表情减少,说话含糊、流涎等。
3.失去自理能力
帕金森病还有一些非特异性的症状如眩晕、记忆力减退、便秘、失眠、尿失禁等等,十分影响患者的生活质量。有些患者由于症状加重逐渐失去生活自理能力,产生抑郁焦虑的情绪。
 
帕金森病离我们有多远?
年龄老化
帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
环境因素
流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
家庭遗传性
医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
目前普遍认为,帕金森并非单一因素,多种因素可能参于其中。遗传因素可使患病易感性增加,只有与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。
 
得了帕金森病怎么办?
帕金森病是一种慢性进展性退行性疾病,由于致病原因复杂,目前尚无完全治愈的方法,但是其症状可以通过在专业神经科医生指导下,通过规律地服用药物而得到缓解和控制。同时配合适当锻炼、均衡营养,科学护理、心理疏导等可明显改善患者的生活质量。
1.
药物治疗
目前常用于治疗帕金森的药物有抗胆碱能药、金刚烷胺、复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。从小剂量开始,长期规律服药控制,一般可以取得较好的症状控制效果。有些老年患者由于未能按照医生指导规律用药,经常忘记服药或者服药量不规范导致疾病进展加快,症状无法得到控制。
2.
手术治疗
对于一些药物无法控制的中晚期帕金森患者,为了延缓疾病进展,保持正常生活工作的能力;可以进行脑起搏器治疗一一也就是通过手术在脑部植入电极刺激大脑运动相关的功能区域,从而改善患者的症状。
3.
物理治疗--经颅磁刺激仪
 

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